Oktober 2022

Contactlens Nieuws Nederland

Column

Erasmus

Eind zestiende eeuw schreef Desiderius Erasmus het al: voorkomen is beter dan genezen. Preventie is in de gezondheidszorg al decennialang het credo en krijgt steeds meer aandacht. Dit is bijvoorbeeld het geval bij onderzoek naar obesitas bij kinderen en natuurlijk ook bij myopie management. Erasmus was een dwarsdenker. Lees vooral de biografie geschreven door Sandra Langereis: een fascinerend portret van Erasmus. Het maakt de actualiteit van geschiedenis invoelbaar. Wat het bruggetje van Erasmus naar myopie en preventie nog logischer maakt, is natuurlijk het feit dat aan de Erasmus Universiteit in Rotterdam veel onderzoek wordt gedaan naar myopie (preventie). En daarnaast heeft het team van de Erasmus een kolossale bijdrage geleverd aan het verspreiden van kennis over myopie, door het International Myopia Conference in Rotterdam te organiseren. U kunt het verslag hiervan lezen in Review of Myopia Management. Zie verder het volgende item, over het proefschrift van Annechien Haarman, dat zij onlangs met succes (en cum laude) verdedigde aan de Erasmus Universiteit. De laatste stelling in haar proefschrift luidt: "The good physician treats the disease, the great physician treats the patient who has the disease (William Osler)'. Een Erasmiaanse uitspraak in een prachtig proefschrift (zie item hieronder) van een Erasmiaanse promovenda.

Proefschrift

Via de volgende link kunt u de digitale versie van het proefschrift van Annechien (Eefke) Haarman downloaden. Ze beschrijft tot in detail (hoofdstuk 2) de klinische consequenties van myopie en hoge myopie. Patiënten met myopie hebben een 100 keer hoger risico op myope maculadegeneratie, 3 keer hoger risico op een netvliesloslating, 3 keer hoger risico op posterieur subcapsulair cataract (staar) en een bijna verdubbeld risico op open kamerhoekglaucoom ten opzichte van niet-myopen. Alhoewel deze risico’s op complicaties bij hoge myopie het grootste zijn, is het risico bij milde en matige myopie zeker niet gering. In absolute zin komen milde en matige myopie meer voor en zal het aantal patiënten met complicaties wereldwijd enorm toenemen. In Nederland nam het aantal netvliesloslatingen met 44% toe, hoogstwaarschijnlijk door een gelijktijdige toename van de prevalentie van myopie, al is de causaliteit altijd lastig vast te stellen. Maar vaststaat dat het risico op myope maculadegeneratie met name wordt bepaald door een combinatie van leeftijd, aslengte en de mate van myopie en niet zozeer door een andere genetische achtergrond van patiënten.

Haarman - Focusing on High Myopia - Proefschrift Okt 2022 (open access)

Maatschappelijk

Niet Doorspoelen!

De gehele voedselketen zit vol met plastic. En de contactlenzen die mensen dragen en ’s avonds met het grootste gemak door de wc spoelen komen in een waterzuiveringssysteem terecht, maar zijn te klein om te worden gefilterd. Spoel je lenzen dus nooit door de gootsteen: doe ze altijd in de prullenbak. Alfred Kuiper in Contactlens Inside (het online vakblad van de ANVC) maakt zich hard voor toekomstige mileuverbeterende opties als het om contactlenzen gaat. Maar voorlopig kunnen we al best veel doen, door ten eerste contactlenzen dus NIET door de gootsteen te spoelen of in het toilet weg te gooien. En de plastic blister te ontdoen van zijn aluminiumfolie (deze worden apart gerecycled). Kleine stapjes, maar met potentieel grote gevolgen voor onze leefomgeving.

Kuiper - Contactlens-Inside - Okt 2022 (open access)

Welvaart

In een onderzoek van Nathan Efron en Philip Morgan werd gekeken naar de relatie tussen het aanpasgedrag in verschillende landen en de welvaart in dat land. Data van 39 landen met betrekking tot lensaanpassingen (94.181 contactlenspassingen) werden vergeleken met het Bruto Binnenlands Product (BBP) per land. Er werd een hoog statistisch significante relatie gevonden voor daglenzen en een marginaal significante relatie voor torische zachte lenzen; en geen significant verschil voor silicone hydrogel lenzen of multifocale lenzen. De onderzoekers stellen dat (met name) het voorschrijven van daglenzen gerelateerd is aan welvaart. Dit is belangrijke informatie voor aanpassers, maar ook voor de industrie en overheden om de kosten zoveel mogelijk te beperken zodat deze lenzen, met voordelen als het gaat om hygiëne en veiligheid, voor zoveel mogelijk mensen beschikbaar zijn.

Efron, Morgan - Eye & Contact Lens - Sept 2022

TikTok

Geloof het of niet: er is een serieus onderzoek in een oogartsen vakblad als Eye & Contact Lens...naar TikTok. De onderzoekers evalueerden de inhoud, de bron en de kwaliteit van contactlensgerelateerde video's op dat medium (het snelst groeiende sociale media platform wereldwijd). In totaal werden 113 posts bekeken, met een gemiddelde kwaliteitsscore van 1.94±0.44. In 42% van de gevallen werden er producten getoond, in 23% ervaringen van lensdragers gedeeld, in 22% was de inhoud educatief van aard en in 12% van de gevallen komisch getint. De meeste productgerelateerde video's gingen over kleurlenzen (98%). Het grootste gedeelte van de educatieve video’s was gemaakt door oogzorg professionals (52%) en had een hogere kwaliteitsscore dan die van niet-oogzorg professionals (2.57±0.18 vs. 1.85±0.13). Slechts 3.5% van de video's promootte een bezoek aan een specialist voor je lenzen. De onderzoekers concluderen dat TikTok informatie-video's van discutabele kwaliteit zijn met vaak een duidelijke link naar commercie. De sterke voorkeur voor video's over kleurlenzen en het overwegend jonge gebruikerspubliek van het platform, vragen om een sterk tegengeluid vanuit de professie.

Costantini et al - Eye & Contact Lens - Aug 2022

Lensverzorging

Lenshouder Hygiëne

Compliance met betrekking tot de verzorging en vervanging van lenshouders is een essentieel onderdeel van veilig lensdragen. Maar hoe is het gesteld met die compliance voor het onderhoud van lenshouders? Onderzoekers in Spanje onderzochten dit. Niet-daglensdragers (299) werd gevraagd een enquête in te vullen. De leeftijd van de deelnemers was 24 (mediaan), waarvan 76.9% vrouw. Maandlenzen van silicone hydrogel materiaal samen met een multi-purpose vloeistof was de meest populaire combinatie. Zelf-gedocumenteerde compliance met betrekking tot de lenshouder was zeer matig: 19.1% van de deelnemers gaf aan de lenshouder nooit te reinigen, 68.6% rapporteerde blootstelling aan leidingwater en 26.4% verving de lenshouder niet binnen de 6 maanden. Slechts 66.7% van de deelnemers gaf aan ooit specifieke informatie te hebben ontvangen over lenshouderhygiëne, vooral verbaal (niet op papier). Het bewustzijn van de risico's was wel hoog en dit was beter bij hoger opgeleiden en bij mensen die langer lenzen dragen. Alhoewel demografische aspecten dus wel een rol spelen, is het vooral in algemene zin belangrijk om contactlenshouder-hygiëne specifiek meer onder de aandacht te brengen bij lensdragers (en vooral bij nieuwe lensdragers).

Cardona et al - Optometry & Vision Science - Mei 2022

Vérziend - de Myopie Podcast

In de serie ‘een verziende blik op myopie' neemt de Podcast letterlijk en figuurlijk een ander gezichtspunt in deze keer: #9: Gerlof du Bois – Vanuit de optiek van de patiënt. ‘Dan zet je toch een bril op?’ Gerlof beschrijft zijn ervaring als hoog-myoop, maar ook die van gelijkgestemden van de Facebook subgroep van de Oogvereniging. Gerlof is namelijk voorzitter van de patiëntengroep Hoge Myopie (sterke bijziendheid) bij de Oogvereniging. Om beter te begrijpen wat er leeft, heeft hij onder hoog-myopen een enquête gehouden. Gerlof mocht deze data onlangs op het International Myopia Conference (IMC) in Rotterdam presenteren. Een unicum: een patiënt aan het woord op een wetenschappelijk congres, geen hoogleraar maar een hoog-myoop. In #10 Karin van Hees – Myopia Management: From Bench to Bedside gaan we naar Utrecht, dé oogzorg hoofdstad van Nederland bij uitstek. Vanuit haar praktijk, onder andere bij LENS in Utrecht maar ook in het ziekenhuis, behandelt ze kinderen met myopie. Ze heeft haar ervaring op basis van haar bevindingen gedeeld op het IMC 2022 in Rotterdam: van 'bench' (de theorie) naar 'bedside' (de praktijk) dus.

Nieuws van de Sponsor

CNN-live vanuit Antwerpen

30-11-2022

Bijna elke maand gaat het panel bestaande uit Marco van Beusekom, Eef van der Worp en Greg Dingeldein in discussie over een actueel onderwerp uit de Contactlens Nieuws Nederland nieuwsbrief van die maand. In november komt de uitzending LIVE deze keer uit Antwerpen, vanuit Contactlens Studio Antwerpen. We gaan onder anderen met Ann Pyck en Kathleen Helsen in gesprek over actuele over actuele en praktische dilemma's in de contactlens-praktijk. In de volgende CNN-nieuwsbrief meer hierover. Schrijf je in via deze link om vanuit huis mee te kijken en mee te discussiëren! Tot 30 november in ieder geval!