Les bithérapies par anticorps monoclonaux sont en cours de déploiement dans les Centres Hospitaliers. Pour le moment, ces traitements ne sont accessibles que dans les centres de référence (les CHU) mais devraient pouvoir être déployés également au sein des structures de proximité.
Le traitement ne nécessite désormais plus d'hospitalisation, mais concerne toujours les patients à risques (voir tableau ci-dessous) et doit être initié au maximum 5 jours après l'apparition des premiers symptômes. Le rôle du médecin traitant dans l'identification et l'adressage des patients éligibles est donc primordial.
1/ Le médecin traitant réalise une pré-évaluation de l’éligibilité du patient au vu des facteurs suivants
- Symptômes <= 5 jours
- PCR+ avec criblage variants (virus sauvage ou variant dit « britannique »)
- Au moins un des critères parmi les suivants et absence de critère d’exclusion
2/ Le médecin traitant prend contact avec le service concerné
Le parcours d'admission est propre à chaque CHU et nous ne disposons à ce jour pas d'informations précises pour chacun d'eux (informations à venir dans un prochain CovidInfo).
Le médecin a la possibilité de contacter le CHU, de joindre directement par le service Covid+ de l'établissement, ou encore de passer par le centre 15.
Pour Strasbourg : Contacter l'Unité HDJ COVID+ de l’Hôpital de Hautepierre
03.88.12.89.45 | AvisTraitementsAnticorpsCovid@chru-strasbourg.fr
(lun/ven de 9h à 7h ; Durant le week-end, possibilité de solliciter un avis médical et planifier le traitement en début de semaine)
- Vérification des critères d’éligibilité par la secrétaire médicale
- Discussion médecin traitant/médecin hospitalier qui valide ou non l’éligibilité en fonction des critères d’éligibilité et du profil du patient (autonomie du patient, capacité à comprendre les enjeux du traitement). La décision finale de l’indication et de l’administration de l’association revient au médecin hospitalier.
- Fixation de RDV par la secrétaire médicale
3/ Le médecin traitant réalise une prescription de transport médicalisé A/R aux HUS pour le patient concerné
N.B. : en cas de nécessité de transport couché, le SAMU centre 15 peut être contacté.
4/ Le patient se rend au service concerné
Pour Strasbourg : HDJ COVID+ de l’Hôpital de Hautepierre (12e étage)
Accès unique : entrée ambulances C1 HTPE
Transport sanitaire. Patient obligatoirement accompagné jusqu’à l’entrée de l’unité.
