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Cómo prevenir las complicaciones de la NPD
Si bien no existe cura, existen muchas formas de prevenir o retrasar el daño a los nervios, incluido el cuidado adecuado de los pies y tener en cuenta cualquier cosa que pueda hacerlo propenso a desarrollar una infección o llaga.
Es más probable que tenga problemas en los pies con la diabetes porque puede dañar los nervios y disminuir el flujo sanguíneo a los pies. El daño a los nervios impide que los pies y las piernas sientan temperatura o dolor y la mala circulación sanguínea impide que los pequeños cortes o llagas sanen bien.
La diabetes también puede secar la piel de los pies y hacer que los talones se agrieten. El gran riesgo es la infección. Los gérmenes u hongos pueden entrar en pequeños cortes o grietas. Si cree que ha contraído una infección, informe a su médico de inmediato. El tratamiento temprano puede evitar que se propague. Aquí hay algunos comportamientos de cuidado personal que se deben priorizar:
- Mantenga sus pies limpios, pero no los remojes por mucho tiempo. Utilice jabón suave y agua tibia.
- Sécate la piel con palmaditas; no frote. Seque bien sus pies.
- Aplique loción si tiene los pies secos (pero no entre los dedos).
- Examine sus pies y piernas diariamente, use buena luz para poder detectar cualquier problema.
- Busque piel seca, agrietada, ampollas, cortes, rasguños, moretones, raspaduras u otras llagas en los pies, los dedos de los pies y los talones.
- Revise entre los dedos de los pies en busca de cortes u hongos que puedan causar el pie de atleta.
- Cuide sus uñas con regularidad, controle si hay uñas encarnadas, callos y callosidades.
- Use calzado que le quede bien y que promueva la buena circulación, amortigue y proteja los pies. Consiga zapatos especiales si es necesario
- Elige calcetines gruesos, suaves y sin costuras, ya que podrían provocar ampollas.
- Pruebe el agua de su baño antes de entrar para asegurarse de que no esté demasiado caliente.
- Si es propenso a hincharse los pies, use medias de compresión y levante los pies con la mayor frecuencia posible.
- Tenga cuidado con el ejercicio. Algunas actividades físicas no son seguras para las personas con neuropatía. Hable con un experto en ejercicio clínico para la diabetes que pueda guiarlo.
- Como se mencionó anteriormente, controlar eficazmente sus niveles de glucosa en sangre puede ayudar a prevenir un mayor daño a los nervios.
Efectos secundarios psicológicos:
La NPD puede afectar notablemente el funcionamiento físico y psicológico, así como la calidad de vida. Su tratamiento adecuado sigue siendo un desafío, especialmente cuando se presenta con dolor intenso. La cantidad de personas con NPD que logran una reducción adecuada del dolor sigue siendo baja y la depresión en individuos con NPD crónica puede dificultar el autocuidado y aumentar el riesgo de resultados adversos.
Un tercio de las personas con NPD a menudo experimentan síntomas debilitantes de dolor neuropático que pueden provocar:
- inestabilidad postural (mal equilibrio debido a la pérdida de la percepción sensorial)
- complicaciones en el pie y su impacto psicológico, incluyendo:
- depresión
- ansiedad
- mala calidad del sueño y, en ocasiones, privación severa del sueño
- miedo a las caídas
- miedo a la amputación
- impacto negativo en las tareas de autocuidado
- disminución de la productividad laboral e incluso pérdida del empleo o jubilación anticipada
Las personas que padecen NPD se benefician del tamizaje y monitoreo regulares de sus síntomas de NPD, combinados con evaluaciones de los problemas psicológicos asociados.
Tratamiento
La NPD no tiene cura conocida, pero existen algunos tratamientos exitosos. Si bien mantener los niveles de glucosa en sangre dentro del rango objetivo puede prevenir la neuropatía periférica y evitar que empeore, no hay medicamentos que puedan revertir de manera confiable la enfermedad nerviosa una vez establecida. La NPD sigue siendo un desafío de tratar, pero hay opciones que explorar.
Una vez que se detecta la neuropatía, el enfoque se centra en mantener la salud de los pies y las piernas, controlar el dolor, los objetivos glucémicos de la diabetes y optimizar el estilo de vida. Los objetivos del tratamiento son:
- Ralentizar la progresión
- Aliviar el dolor
- Manejar las complicaciones y restaurar la función
Los analgésicos convencionales (como aspirina, Tylenol, antiinflamatorios no esteroides, paracetamol y opioides débiles como la codeína) y muchos medicamentos recetados a menudo no son suficientes para aliviar el dolor y pueden causar efectos secundarios.
Hable con su proveedor de atención médica sobre los beneficios y posibles efectos secundarios del tratamiento para encontrar lo que mejor funcione para usted.
También existen varias tecnologías implantables únicas que utilizan dispositivos de estimulación nerviosa subcutánea directa para reducir la DPN. Los especialistas en dolor pueden discutirlos con los pacientes.
ESPERANZA PARA MEJORES RESULTADOS DEL PACIENTE EN EL FUTURO
Con la cooperación de los pacientes con NPD y la investigación continua de científicos clínicos, ingenieros bioquímicos, farmacéuticos, médicos de investigación clínica y personal, algún día tendremos terapias seguras Y efectivas para reducir la carga de esta complicación diabética difícil.
Fuentes consultadas:
Diabetic neuropathy: Symptoms and Causes - Mayo Clinic
Diabetic neuropathy: Diagnosis and Treatment - Mayo Clinic
Peripheral Neuropathy - American Diabetes Association
Diabetes Foot Care - WebMD
Diabetes Care - Psychological Care for People with Diabetic Peripheral Neuropathy - American Diabetes Association
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